Nên phẫu thuật thay kính nội nhãn

Thứ bảy, 14/5/2011 | 10:03:42 Sáng

Thủy tinh thể là một thấu kính hội tụ trong suốt, bao gồm một bao ở bên ngoài, bên trong là chất nhân.

Bệnh đục thủy tinh thể là sự mờ đục của thủy tinh thể. Vết đục của thủy tinh thể cản trở ánh sáng xuyên qua và không thể hội tụ lên võng mạc, làm cho mắt bị mờ đi. Khi đục toàn bộ (còn gọi là đục chín) thì mắt không nhìn thấy gì nữa. Nếu đục quá chín có thể gây ra viêm hoặc glaucoma cấp, mắt sẽ đỏ kèm đau nhức, phải điều trị cấp cứu và can thiệp sẽ khó khăn hơn.

Vết mổ phaco nhanh lành

Nguyên nhân đục thủy tinh thể thường gặp nhất là tuổi già (khoảng 50% người từ 65 – 74 tuổi và 70% người trên 75 tuổi bị đục thủy tinh thể). Ngoài ra, còn do các nguyên nhân khác như chấn thương mắt, đục bẩm sinh… đặc biệt là dùng thuốc corticoid. Bệnh không thể điều trị bằng thuốc nhỏ hoặc uống mà phải mổ để thay bằng thủy tinh thể nhân tạo (kính nội nhãn). Đây là việc nên làm khi người bệnh cảm thấy trở ngại trong sinh hoạt.

Có hai loại phẫu thuật đục thủy tinh thể phổ biến là ngoài bao và phaco. Phẫu thuật ngoài bao, vết mổ dài 7 - 11 mm nên thường phải khâu, lâu lành hơn, loạn thị nhiều hơn. Phẫu thuật phaco là dùng kim phaco dưới tác động rung cơ học tần số cao để làm rã chất nhân của thủy tinh thể rồi hút ra khỏi mắt, vết mổ nhỏ khoảng 2,2 – 3,2 mm. Do vết mổ nhỏ nên sau phẫu thuật không cần khâu mà vết mổ sẽ tự bít kín, lành nhanh, không gây loạn thị, bệnh nhân sớm trở lại sinh hoạt bình thường.

Một ca mổ phaco thực hiện trên máy phaco lạnh sovereign compact tại Bệnh viện Vạn Hạnh

Các máy phaco thế hệ đầu khi mổ thì kim phaco phát nhiệt rất nóng, có thể làm phỏng vết mổ và gây biến chứng sau mổ như lâu lành, loạn và dễ nhiễm trùng. Máy phaco ngày nay ít phát ra nhiệt hơn nên không gây phỏng vết mổ, do đó thường gọi là phaco lạnh. Sau khi hút chất nhân, phẫu thuật viên sẽ đặt một thủy tinh thể nhân tạo vào trong bao và nó ở đó vĩnh viễn mà bệnh nhân không cảm nhận được. Loại kính này có công suất tính sẵn để bệnh nhân nhìn xa tốt nhất.

Thủy tinh thể nhân tạo không có khả năng điều tiết nên nếu bệnh nhân sau mổ nhìn xa tốt thì khi nhìn gần thường cần một kính viễn đeo ngoài; ngược lại, nếu bệnh nhân nhìn gần tốt thì khi nhìn xa thường cần một kính cận đeo ngoài. Nếu bệnh nhân có loạn thị thì cần đeo kính loạn sau mổ, khi nhìn xa và nhìn gần.

Nhiều loại kính để chọn

Trên thị trường có nhiều loại thủy tinh thể nhân tạo, đối với kính cứng để mổ ngoài bao chất liệu là polymethyl methacrylate, đối với kính mềm để mổ phaco có nhiều chất liệu khác nhau như silicon, collamer, acrylic. Các loại kính này đều không gây phản ứng gì với mắt cũng như với cơ thể và tồn tại vĩnh viễn cùng cơ thể. Các nhà sản xuất cũng đã đưa ra nhiều kiểu kính có kèm thêm chức năng như giảm đục bao sau, tăng độ nét hình ảnh, giảm chói sáng, giảm hiện tượng thấy ánh sáng xanh sau mổ.

Cũng đã có loại thủy tinh thể có chỉnh loạn thị trong lúc mổ giúp bệnh nhân nhìn xa tốt nhất mà không cần đeo kính loạn ở ngoài. Ngoài ra, còn có loại kính đa tiêu cự giúp bệnh nhân nhìn rõ cả xa và gần mà không cần đeo kính ngoài nhưng giá cao. Đối với kính đa tiêu cự thì bệnh nhân phải thỏa mãn một số điều kiện mới dùng được.

Sau mổ vài năm, bao thủy tinh thể sẽ bị đục làm bệnh nhân nhìn giảm thị lực, điều trị đơn giản là dùng laser Yag để mở bao sau là có thể phục hồi thị lực.

Phẫu thuật phaco nhanh chóng, an toàn, nhẹ nhàng và hiệu quả cao. Nguy cơ đáng sợ nhất sau mổ là nhiễm trùng nên phải giữ vệ sinh sạch sẽ và dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn. Thời gian hậu phẫu, nhất là tuần đầu, nếu mờ mắt đột ngột kèm đau nhức thì phải tái khám ngay.

Theo NLĐ

Cảnh báo biến chứng nguy hiểm từ phương pháp căng da mặt bằng chỉ không an toàn

PGS.TS.BS Phạm Hiếu Liêm, Trưởng Đơn vị Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Da Liễu TP Hồ Chí Minh cho biết, căng da bằng chỉ là phương pháp làm đẹp không phẫu thuật được nhiều người lựa chọn, tuy nhiên biến chứng căng chỉ gây ra nhiễm khuẩn là vô cùng tai hại.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh cấp cứu thành công bệnh nhân tổn thương mạch máu lớn

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hoà Bình đã tiến hành cấp cứu thành công bệnh nhân tổn thương mạch máu lớn nguy hiểm đến tính mạng dưới sự hỗ trợ của các chuyên gia Bệnh viện Việt Đức.

Thành phố Hòa Bình lan tỏa phong trào hiến máu tình nguyện

Hiến máu tình nguyện (HMTN) là hành động ý nghĩa, nhân văn, nghĩa cử cao đẹp, góp phần cứu sống, mang lại hạnh phúc cho nhiều bệnh nhân cần máu tại các cơ sở y tế. Thời gian qua, Ban Chỉ đạo (BCĐ) vận động HMTN TP Hòa Bình đã đẩy mạnh công tác tuyên truyền, giúp người dân nhận thức sâu sắc về mục đích, ý nghĩa của phong trào HMTN. Qua đó, ngày hội HMTN hàng năm tổ chức tại địa bàn đã tiếp nhận hàng nghìn đơn vị máu do cán bộ, công chức, chiến sỹ, đoàn viên, thanh niên và người dân chia sẻ.

Yêu cầu đình chỉ ngay bếp ăn khiến 350 công nhân nhập viện nghi do ngộ độc thực phẩm

Liên quan đến vụ việc 350 công nhân Công ty TNHH Shinwon Ebenezer Việt Nam (Vĩnh Phúc) nhập viện nghi do ngộ độc thực phẩm, tối 14/5, Bộ Y tế đã có văn bản yêu cầu đình chỉ ngay hoạt động bếp ăn tập thể của công ty này.

Bộ Y tế hướng dẫn mới nhất về tiêm vaccine phòng COVID-19 tại Việt Nam

Theo Bộ Y tế, hiện nay tình hình dịch bệnh COVID-19 trên thế giới diễn biến khó lường, khó dự báo với các biến chủng phụ mới tiếp tục được ghi nhận. Bộ Y tế vừa có hướng dẫn mới nhất về tiêm vaccine phòng COVID-19 để tăng cường miễn dịch phòng bệnh COVID-19, đặc biệt là các nhóm nguy cơ cao...

Nỗi lo ngộ độc thực phẩm tập thể - Bài cuối: Siết chặt quản lý để đảm bảo an toàn cho người dân

Theo báo cáo thị trường kinh doanh ẩm thực tại Việt Nam, hết năm 2023, số lượng nhà hàng, quán cà phê ở nước ta đạt mốc trên 300.000 chưa kể các quán ăn nhỏ lẻ, xe kéo. Việc quản lý an toàn thực phẩm ở các cửa hàng, thực phẩm đường phố, hàng rong rất khó khăn. Đặc biệt, nhiều cơ sở kinh doanh sản phẩm không có nguồn gốc rõ ràng, không ngày sản xuất, hạn sử dụng. Vì vậy, việc siết chặt quản lý khâu đảm bảo an toàn thực phẩm, đặc biệt là nguồn gốc hàng hóa cần phải được thực hiện nghiêm túc hơn bao giờ hết.