Ngoài tác dụng điều trị bệnh, thuốc có thể gây ra những tác dụng không mong muốn. Một trong những tác dụng phụ đó là làm tăng cân và hại đến tim mạch. Vậy đó là những loại thuốc nào?
Glucocorticosteroid và corticoid bán tổng hợp
Glucocorticosteroid có vai trò chuyển hóa glucid thành lipid và phân phối lipid. Khi dùng liều cao kéo dài, lượng lipid dư thừa sẽ tập trung nhiều vào vai, cổ, mặt gây béo thật. Glucocorticosteroid còn gây tích lũy Na+ và nước gây béo giả. Các corticoid bán tổng hợp (prednisolon, dexametason) ít có vai trò chuyển hóa lipid. Nếu dùng liều cao và/hoặc kéo dài chủ yếu gây béo giả. Chúng được dùng chữa thấp khớp, hen,viêm mũi dị ứng (uống, tiêm) đôi khi còn bị một số lang băm trộn lẫn vào thảo dược, giả mạo thuốc bổ và chữa các bệnh trên (quảng cáo thuốc gia truyền). Người béo phì nếu chữa thấp khớp nên dùng kháng viêm không steroid, chữa hen, viêm mũi dị ứng nên dùng corticoid hít (liều thấp, tại chỗ, không gây tác dụng phụ).
Thuốc tránh thai uống và tránh thai khẩn cấp
Thuốc tránh thai uống chứa progesteron (các progestin) gây thèm ăn và estrogen (các estradiol) gây tích lũy Na+ và nước gây béo giả, trước hết làm căng ngực. Thuốc tránh thai khẩn cấp chứa lovonorgestrel (một loại progesteron) hay lovonorgestrel với ethynylestradiol (một loại estrogen) cũng gây béo giả. Đầu thập kỷ 70 có báo cáo thuốc tránh thai uống gây bệnh tim mạch, ung thư tử cung nhưng sau đó 3 nhóm nhà khoa học (Baird, GLaier - Goldsland - Crook Sasioe) nghiên cứu lại thấy không gây ra bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim, không làm tăng ung thư tử cung. Cuối thế kỷ 20, nhiều nghiên cứu cho biết, dùng liệu pháp thay thế hormon (có esterogen, progesteron) làm tăng nguy cơ bệnh ung thư vú, tử cung, tim mạch, huyết khối. Vấn đề trên lại được đặt ra. Tuy nhiên đến nay vẫn chưa tìm bằng chứng thuốc này làm tăng nguy cơ các bệnh trên. Song để phòng tai biến, khuyến cáo không dùng thuốc tránh thai uống cho một số trường hợp (ung thư đặc biệt là ung thư cổ tử cung, vú; rối loạn đông máu; huyết khối tĩnh mạch; rối loạn nội tiết nói chung và bệnh Basedow; đái tháo đường; u tuyến thượng thận; xuất huyết đường sinh dục không rõ nguyên nhân; cholesterol cao; nữ trên 35 tuổi nghiện thuốc lá...).
Người hơi béo vẫn có thể dùng thuốc tránh thai uống nhưng nếu thấy tăng cân bất thường (3-5 cân/tháng) cần báo với thầy thuốc dùng thay loại thuốc có hàm lượng estrogen thấp sẽ đỡ tăng cân hay dùng biện pháp tránh thai khác. Người béo phì nhất là béo phì nặng có các biểu hiện bệnh đái tháo đường, tim mạch… không nên dùng thuốc tránh thai uống. Thuốc tránh thai khẩn cấp theo quy định chỉ dùng cho người khỏe mạnh, mỗi tháng không quá 4 lần. Nếu dùng nhiều lần hay thường xuyên sẽ gây căng ngực, béo giả và các bệnh lý khác. Người bị béo, béo phì cần thận trọng với thuốc này.
 Cảnh giác với những thuốc gây hại cho tim. |
Benzogynostryl
Là thuốc điều trị các rối loạn do suy buồng trứng, chậm phát triển cơ quan sinh dục nữ, rối loạn tuổi mãn kinh. Một số người gầy lạm dụng để làm mập nhưng chỉ tích lũy Na+ và nước, gây béo giả, làm cho thân hình nở nang, đặc biệt là bộ ngực sẽ phát triển tạm thời. Người béo phì không được tự ý dùng thuốc này. Khi cần điều trị các bệnh trên, thầy thuốc có thể chọn một thuốc không ít gây béo, cho dùng liều thấp nhất, thời gian ngắn nhất có hiệu lực.
Cyproheptadin
Khi mới dùng, kích thích sự thèm ăn, gây ngủ, tích lũy Na+ và nước, gây béo giả, dùng liều cao và kéo dài có hại tim mạch (do mất cân bằng muối - nước). Trước đây, dùng chữa chán ăn (nay không cho dùng) song vẫn còn dùng chữa dị ứng, phối hợp trong một số thuốc chữa cảm cúm, ho; là một trong những thuốc bị trộn vào thảo dược giả mạo các thuốc bổ, thuốc chữa thấp khớp, thuốc chữa hen. Người béo phì không nên dùng thuốc có cyproheptadin, cảnh giác thuốc thảo dược giả mạo trộn thuốc này.
Chlopromazin
Chlopromazin (aminazin) là thuốc chẹn thụ thể dopamin-2 của vùng giữa vỏ não và giữa hồi viền tạo nên tính chống loạn thần; kích thích thụ thể hóa học của tủy tác dụng chống nôn; chẹn thụ thể alpha tạo nên tính an thần. Chlopromazin có cấu trúc phenothiazin nên kháng thụ thể hiataminergic, có tính giảm đau, an thần, chống dị ứng, tăng tính chống nôn, gây thèm ăn, tăng cân. Có người dùng chống loạn thần (cần phải dùng liều cao, kéo dài) thì ăn rất nhiều, béo đến mức rạn da, ngừng dùng sẽ hết. Người béo phì nếu cần chống loạn thần, thầy thuốc có thể dùng một loại thuốc khác không hoặc ít gây béo. Nếu không có sự lựa chọn nào khác mà phải dùng thì dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có hiệu lực. Khi có biểu hiện béo khác thường cần báo với thầy thuốc để có thể giảm liều (vẫn có hiệu lực). Nếu bệnh ổn định có thể giảm liều nhanh hơn, sau đó tạm ngừng thuốc.
Cao động vật
Nhiều người dùng chữa thấp khớp, béo ra trông thấy. Người béo phì không nên dùng chữa thấp khớp (vì chưa có tài liệu chứng minh các cao này có hiệu lực), không dùng chữa loãng xương (vì tricanxiphosphat trong xương không tan vào trong dịch chiết, hàm lượng canxi trong các loại cao này rất thấp).
Thuốc gây hại tim mạch
Thuốc cường giao cảm phenylpropanolamin, ephedrin, pseudoephedrin, phenylephrin… được dùng phối hợp trong thuốc cảm lạnh, ho, hen. Nhờ có tác dụng cường giao cảm mà gây co mạch nên cảm thấy đỡ bị ngạt mũi, dễ thở nên người bệnh ưa chuộng. Tuy nhiên, do cường giao cảm mà gây bất lợi cho tim mạch (tăng huyết áp, tăng nhịp tim). Phenylpropanolamin còn gây chảy máu não, màng não gây tử vong. Người béo phì, người có biểu hiện bệnh tăng huyết áp tim mạch cần tránh dùng các thuốc chứa các chất này, nếu cần chữa các bệnh trên thì dùng loại thuốc khác (ví dụ dùng paracetamol chữa cảm cúm, dùng codein chữa ho).
Theo Báo SKĐS
Các bác sỹ Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cu Ba Đồng Hới (Quảng Bình) vừa tiến hành phẫu thuật gắp ra một con vắt rừng đang còn sống nằm ở trong khí quản của một người bệnh.
Rotavirus là loại vi-rút phổ biến nhất gây tiêu chảy nặng ở trẻ nhỏ trên toàn thế giới, song đến nay nhiều phụ huynh vẫn chưa ý thức được mức độ nguy hiểm của loại virus này đối với sức khỏe trẻ nhỏ.
(HBĐT) - Bà Xa Thị Lan, Trưởng phòng LĐ-TB&XH huyện Đà Bắc cho biết: Công tác bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em được triển khai từ nhiều năm nay. Tuy nhiên, hạn chế lớn nhất là thiếu cán bộ chuyên trách, ở tuyến xã, thị trấn chỉ có 1 cán bộ lao động mà phải kiêm nhiệm tất cả các phần việc về lao động - việc làm, chính sách người có công, bảo trợ xã hội, xóa đói - giảm nghèo và công tác bảo vệ, chăm sóc trẻ em. Bên cạnh đó, khi BHYT huyện tiếp nhận việc làm BHYT cho trẻ dưới 6 tuổi đã gặp phải một số khó khăn nên trẻ em mới sinh từ đầu năm 2010 đến nay đều chưa được cấp thẻ BHYT. Tuy nhiên, số trẻ đó khi khám, chữa bệnh tại các cơ sở y tế vẫn được miễn phí nếu mang theo giấy khai sinh.
(HBĐT) - Ngày 16/8, Trung tâm Truyền thông giáo dục sức khỏe (TTGDSK) đã tổ chức lễ kỷ niệm 10 năm ngày thành lập (16/8/2001 – 16/8/2011) và triển khai chương trình hành động TTGDSK giai đoạn 2011 – 2015.
(HBĐT) - Ngày 15/8, Trung tâm Y tế Dự phòng tỉnh phối hợp với phòng Y tế và Trung tâm y tế dự phòng thành phố giám sát dịch bệnh tay – chân - miệng tại 2 phường có nhiều diễn biến phức tạp về dịch bệnh trên địa bàn thành phố là phường Tân Thịnh và Tân Hòa.
Đến nay, trên thế giới và ở Việt Nam chưa có trường hợp nào trẻ em bị lây nhiễm HIV (có “H”) bởi trẻ khác qua tiếp xúc, sinh hoạt hằng ngày. Nước ta có luật, có pháp lệnh và các quy định về việc không phân biệt, kỳ thị và trẻ em có "H" có quyền được học tập nhưng nhiều trẻ có "H" vẫn phải từ bỏ giấc mơ đến trường bởi bị ngăn cản, bị kỳ thị.
Phát triển bởi ICT GROUP.
