Đồng chí Nguyễn Văn Dương, Giám đốc BHXH huyên Tân Lạc cho biết: Căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao, BHXH huyện đã chỉ đạo cán bộ, viên chức tiếp nhận danh sách, dữ liệu của các xã, thị trấn. Chủ động rà soát sơ bộ, chuyển biểu mẫu và dữ liệu sang Phòng LĐ-TB&XH thẩm định, đảm bảo tiến độ và cấp thẻ BHYT đúng quy trình, thời hạn. Cùng với đó, BHXH huyện đẩy mạnh công tác phối hợp với các đơn vị. Chủ động phối hợp với Phòng LĐ-TB&XH rà soát, lập danh sách cấp thẻ cho các đối tượng theo quy định. Tham mưu UBND huyện ban hành văn bản chỉ đạo công tác rà soát, lập danh sách người tham gia BHYT đối với các xã, thị trấn.

Công tác tuyên truyền, vận động người dân được đẩy mạnh. Hàng năm, BHXH huyện đều ký kết kế hoạch phối hợp với Đài TT-TH huyện xây dựng chuyên mục tuyên truyền về an sinh xã hội. Công khai, niêm yết các thủ tục hành chính theo quy định để người dân và các tổ chức nắm bắt được khi giao dịch hồ sơ với cơ quan BHXH. Ký kết kế hoạch phối hợp với Hội LHPN để tuyên truyền, tập huấn cho cán bộ, hội viên hội phụ nữ vận động gia đình, người thân tự nguyện tham gia BHYT. Chủ động xây dựng kế hoạch đối thoại trực tiếp với người dân để tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT. Tham mưu UBND huyện chỉ đạo các xã, thị trấn được chuyển vùng theo Quyết định số 502 của Thủ tướng Chính phủ bao gồm các xã chuyển từ vùng II lên vùng III là Lũng Vân, Quyết Chiến, Quy Mỹ; các xã chuyển từ vùng I lên vùng II là Tử Nê, Mãn Đức, Thanh Hối, Mỹ Hòa, Định Giáo để các xã chủ động lập danh sách các đối tượng được ngân sách Nhà nước đóng, hỗ trợ đóng để việc cấp thẻ BHYT được kịp thời.

Bắt đầu từ đầu năm nay, việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám - chữa bệnh và thanh toán BHYT đã được áp dụng tại huyện Tân Lạc, giúp việc thanh, quyết toán BHYT được triển khai hiệu quả, đã chính thức kết nối liên thông hệ thống thông tin giữa BHXH và các cơ sở khám, chữa bệnh trong toàn huyện. Giúp công tác quản lý quỹ BHYT minh bạch, công khai, giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân cũng như khắc phục tình trạng bệnh nhân lợi dụng việc thông tuyến để sử dụng thẻ BHYT khám bệnh nhiều nơi trong cùng một thời điểm.

Từ khi dữ liệu của cơ sở KCB, trạm y tế các xã được đưa lên hệ thống thông tin dùng chung, việc giám định BHYT bước đầu đạt được những kết quả tốt đã chỉ ra những sai sót của hồ sơ, khắc phục nhiều vấn đề tồn đọng dẫn đến lạm dụng quỹ BHYT như: bác sĩ cho làm các xét nghiệm không đúng với bệnh án, chỉ định rộng rãi... Tuy nhiên việc này vẫn gặp phải một số khó khăn như cán bộ, nhân viên ở các trạm y tế xã còn yếu về trình độ CNTT, áp dụng phần mềm chưa tốt, còn có sai sót dẫn đến việc đẩy dữ liệu lên cổng thông tin bị chậm, gây khó khăn cho cập nhật dữ liệu tại cơ quan BHXH huyện Tân Lạc.

Đồng Hương