(HBĐT) - Thực hiện Quyết định số 861/QĐ-TTg, ngày 4/6/2021 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt danh sách các xã khu vực III, khu vực II, khu vực I thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi (DTTS&MN) giai đoạn 2021-2025; Quyết định số 433/QĐ-UBDT, ngày 18/6/2021 của Bộ trưởng, Chủ nhiệm Ủy ban Dân tộc phê duyệt danh sách thôn đặc biệt khó khăn (ĐBKK) vùng đồng bào DTTS&MN giai đoạn 2021-2025, tỉnh có 74 xã thuộc khu vực I, 12 xã khu vực II, 59 xã khu vực III. Theo đó, BHXH cấp huyện cắt giảm thẻ BHYT cho người dân sinh sống tại vùng KT-XH ĐBKK, người DTTS đang sinh sống tại vùng KT-XH khó khăn ngoài các xã quy định tại Quyết định số 861/QĐ-TTg và Quyết định số 433/QĐ-UBDT từ ngày 1/7/2021.

Bộ phận một cửa Bảo hiểm Xã hội huyện Đà Bắc giải quyết nhanh gọn các thủ tục hành chính cho người tham gia BHYT.

Để thực hiện việc thay đổi này, ngành BHXH phối hợp với Phòng LĐ-TB&XH cấp huyện rà soát, đối chiếu đối tượng tham gia BHYT, cập nhật lại các khu vực theo Quyết định số 861/QĐ-TTg và cấp phát thẻ BHYT cho các đối tượng theo Quyết định số 433/QĐ-UBDT kịp thời, theo quy định. BHXH tỉnh yêu cầu BHXH huyện, các phòng nghiệp vụ khẩn trương thực hiện từ ngày 1/7/2021, cắt giảm đối với thẻ BHYT đã cấp cho người đang sinh sống tại vùng KT-XH ĐBKK, người DTTS đang sinh sống tại vùng KT-XH khó khăn theo Quyết định số 582/QĐ-TTg, ngày 28/4/2017 và Quyết định số 103/QĐ-TTg, ngày 22/1/2019 của Thủ tướng Chính phủ mà không thuộc các xã khu vực III, khu vực II theo Quyết định số 861/QĐ-TTg, ngày 4/6/2021 và Quyết định số 433/QĐ-UBDT, ngày 18/6/2021.

BHXH các huyện, thành phố thông báo cho các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) để ngừng giá trị sử dụng của thẻ BHYT đối với các đối tượng ngoài danh mục các xã quy định. Đồng thời, phối hợp với Phòng LĐ-TB&XH hướng dẫn UBND cấp xã tổ chức rà soát danh sách người đang có thẻ BHYT mã DT, DK thuộc các xã do đổi khu vực I, khu vực II theo Quyết định số 861/QĐ-TTg mà vẫn thuộc đối tượng được ngân sách Nhà nước mua thẻ (người trên 80 tuổi, người thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo...). Đề nghị UBND cấp xã lập hồ sơ, danh sách chuyển sang đối tượng được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng và chuyển cơ quan BHXH kịp thời.

UBND cấp xã, đại lý Bưu điện huyện và đại lý thu tuyên truyền, vận động người dân không được hỗ trợ thẻ BHYT chuyển đổi hình thức tham gia mua thẻ BHYT theo hộ gia đình. Các cơ sở KCB BHYT tuyên truyền đến người dân nắm bắt thông tin liên quan đến quyền lợi khi đi KCB BHYT theo quy định mới. Phòng GD&ĐT, các cơ sở giáo dục trên địa bàn huyện, thành phố khắc phục khó khăn trong kỳ nghỉ hè, tập trung các biện pháp tuyên truyền đến phụ huynh học sinh, sinh viên không thuộc đối tượng được cấp thẻ BHYT.

Để đảm bảo kịp thời, đầy đủ quyền lợi KCB của người tham gia BHYT, BHXH tỉnh đề nghị các cơ sở KCB trên địa bàn tỉnh, BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc T.Ư, BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Công an nhân dân thông báo đến các cơ sở KCB thuộc phạm vi quản lý, khi tiếp nhận những trường hợp nêu trên chấp nhận cho các đối tượng được KCB, giải quyết quyền lợi BHYT theo thông tin đã được cập nhật trên cổng tiếp nhận dữ liệu của Hệ thống thông tin giám định BHYT, đồng thời thông báo cho người tham gia BHYT liên hệ với UBND xã, phường, thị trấn nơi sinh sống, cơ sơ sở giáo dục…  để được nhận thẻ BHYT theo đúng quy định và sử dụng cho lần KCB tiếp theo.