Người dân đến làm thủ tục khám - chữa bệnh bằng BHYT tại Bệnh viên Đa khoa huyện Kỳ Sơn.
(HBĐT) - Thực hiện Nghị quyết 21-NQ/TW ngày 22 tháng 11 năm 2012 của Bộ Chính trị (khóa XI) về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH BHYT giai đoạn 2012 - 2020, Chương trình, Kế hoạch của Huyện ủy, UBND huyện, BHXH tỉnh, BHXH Kỳ Sơn đã triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN gắn với việc tiếp tục đẩy mạnh tuyên truyền, phổ biến để mọi người tích cực tham gia bảo hiểm, nhất là BHXH tự nguyện và thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân.
Cùng với việc mở rộng các đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHXH huyện đã thực hiện tốt công tác giải quyết chế độ, chính sách đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người tham gia BHXH, BHYT. Với chức năng và nhiệm vụ được giao, BHXH Kỳ Sơn đã góp phần đưa chính sách BHXH, BHYT đi vào cuộc sống, góp phần đảm bảo sự ổn định, an sinh xã hội trên địa bàn.
Đồng chí Nguyễn Đức Sơn, Giám đốc BHXH Kỳ Sơn cho biết: Thời gian qua, BHXH huyện đã tăng cường phối hợp với các cơ quan, đơn vị thực hiện tốt chủ trương, chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN đảm bảo quyền lợi cho người tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHYT, ngăn chặn kịp thời tình trạng trốn đóng, chiếm dụng, nợ đọng quỹ BHXH, BHYT và lạm dụng quỹ BHYT; thường xuyên phối hợp với Bệnh viện Đa khoa huyện nâng cao chất lượng trong khám - chữa bệnh, chăm sóc sức khoẻ cho các đối tượng thụ hưởng chính sách BHYT, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh.
Bên cạnh đó, BHXH huyện đã cónhiều biện pháp chỉ đạo, triển khai kế hoạch phân công cán bộ tuyên truyền Luật BHXH, BHYT, BHTN đến các doanh nghiệp ngoài quốc doanh trên địa bàn huyện, hướng dẫn thủ tục để phát triển các đơn vị mới tham gia BHXH cho người lao động. Đến nay, tổng số người tham gia BHXH, BHYT, BHTN toàn huyện 19.419 người; người dân tham gia BHYT trên địa bàn 19.345 người. Từ đầu năm đến nay, BHXH huyện đã thu BHXH, BHYT, BHTN được trên 30 tỷ đồng; thực hiện chi trả các chế độ BHXH cho 606 đối tượng hưu trí, chế độ tuất, ốm đau, thai sản, dưỡng sức với số tiền gần 3 tỷ đồng.
Đặc biệt trong giám định chi khám - chữa bệnh BHYT, BHXH huyện thường xuyên theo dõi, kiểm tra giám định chi phí khám - chữa bệnh tại Bệnh viên Đa khoa huyện theo đúng quy trình, đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người tham gia BHYT. 10 tháng năm 2015 đã duyệt chi khám chữa bệnh BHYT số tiền trên 3,3 tỷ đồng cho gần 17.000 lượt đối tượng. Trong đó, khám - chữa bệnh nội trú cho gần 2.000 lượt người với số tiền trên 1,3 tỷ đồng; khám - chữa bệnh ngoại trú cho gần 15.000 lượt người với số tiền duyệt chi trên 2 tỷ đồng.
Cùng với những thuận lợi, thực hiện các chính sách BHXH, BHYT vẫn còn gặp phải một số khó khăn nhất định. Việc mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT ở các doanh nghiệp chưa đạt được kết quả như mong muốn. Một số đơn vị vẫn có tình trạng chây ỳ nợ BHXH, BHYT. Hiện, tổng số nợ đọng toàn huyện là trên 2,6 tỷ đồng, đặc biệt là công ty cổ phần Hương Sơn nợ trên 2,5 tỷ đồng; tỷ lệ người tham gia BHYT trên địa bàn còn thấp (61,8% dân số có thẻ BHYT) Theo đồng chí Nguyễn Đức Sơn: Trong thời gian tới, BHXH huyện tiếp tục khai thác và mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN, đi sâu khai thác, mở rộng đối tượng tại các doanh nghiệp ngoài quốc doanh; tiếp tục phối hợp với các trường học lập danh sách và thu BHYT học sinh năm học 2015 - 2016 theo quy định...
Nguyễn Hồng