Từ trước đến nay, nhiều lo ngại cho rằng người bệnh sau ghép thận sẽ khó có thể sinh con. Tuy nhiên, những thành công sau ghép thận tại VN đã mở ra nhiều hy vọng
Đáng nhớ nhất đối với y học TPHCM trong năm 2010 là trường hợp H.N.B (32 tuổi, ngụ quận Gò Vấp - TPHCM). Chị B. được ghép thận tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ nguồn thận của mẹ ruột cho. Sau ghép, bệnh nhân bị thải ghép và điều trị chống thải ghép không hiệu quả. B. mắc thêm bệnh viêm phổi và không hề hay biết mình có thai.
Bệnh nhân, thầy thuốc đều lo
Ở trường hợp chị B., do các chỉ số sinh học sau ghép chưa cho phép nên các bác sĩ khuyên không nên sinh con. Tuy nhiên, do nguyện vọng gia đình quá thiết tha nên các bác sĩ phải cố gắng.
Chị B. được theo dõi sát sao thai kỳ bởi ê kíp gồm nhiều chuyên gia đầu ngành sản khoa, thận học, ghép thận và hồi sức sơ sinh của Trường ĐH Y Dược TPHCM và các bệnh viện: Chợ Rẫy, Hùng Vương, Nhi Đồng 1.
Suốt thời gian đó, diễn biến thai phụ ổn định và không phát hiện dị tật ở thai. Tuy nhiên, đến tuần 36 thì chức năng thận lên nhanh, phù, huyết áp dao động nhiều, đe dọa sản giật.
Các bác sĩ phải chấm dứt thai kỳ và mổ lấy ra bé gái nặng 1,2 kg. Bé được nuôi lồng ấp và hiện đã được 3 tháng tuổi, cân nặng 4 kg và chưa phát hiện dị tật bẩm sinh.
Đứa con của bệnh nhân nữ sau ghép thận M.T.T.H được đón nhận trong niềm vui của các bác sĩ (ảnh tư liệu của Bệnh viện Chợ Rẫy)
Theo bác sĩ Dư Thị Ngọc Thu, Khoa Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy, ngoài chị B. còn có hai trường hợp khác từng được ghép thận, sau đó mang thai và cũng “mẹ tròn con vuông” là chị M.T.T.H (30 tuổi, ngụ tỉnh Lâm Đồng) và chị P.N.L (20 tuổi, ngụ quận 6-TPHCM). Đó là thành công rất đáng để ghi nhận của y học VN.
Theo các chuyên gia về ghép thận, từ trước đến nay, bệnh nhân nữ sau ghép thận mà muốn sinh con là điều gây rất nhiều băn khoăn, lo ngại không chỉ với bản thân họ mà còn cả thầy thuốc.
Tuy nhiên, theo PGS-TS Trần Ngọc Sinh, Trưởng Khoa Tiết niệu Bệnh viện Chợ Rẫy, với trình độ chuyên môn cộng thêm kỹ thuật y khoa hiện nay thì người bệnh hoàn toàn tự tin để thực hiện ước muốn đó.
Chế độ theo dõi đặc biệt
PGS-TS Trần Ngọc Sinh cũng nói rõ thêm rằng trong ba giải pháp điều trị bệnh suy thận mãn giai đoạn cuối thì ghép thận là giải pháp nâng cao chất lượng cuộc sống nhất, giúp cho bệnh nhân trở lại cuộc sống sinh hoạt gần như bình thường.
|
Trong số 485 bệnh nhân được ghép thận tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 1992 đến nay, nhiều người đã có con sau ghép thận. Ngoài ba phụ nữ nói trên, còn có 25 người nam đã toại nguyện được làm cha. Trong đó 19 người có 1 con, 5 người có 2 con và 1 người có con sinh đôi. |
Những thay đổi ở người bệnh sau ghép như giải tỏa được tâm lý bệnh tật, khả năng sống năng động... và còn cải thiện khả năng sinh sản cho cả người nam và người nữ.
Ở người bệnh nữ, việc có thai sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi và chức năng thận ghép phải làm việc nhiều hơn. Vì vậy, họ phải được theo dõi đặc biệt bởi ê kíp gồm nhiều lĩnh vực, đồng thời phải có chế độ quản lý nghiêm ngặt và chỉ định điều trị đúng lúc nhằm hạn chế những biến chứng có thể xảy ra.
Bệnh nhân nữ ghép thận muốn có thai thì thời gian cho phép phải tối thiểu từ hai năm trở lên sau ghép, đạt chức năng thận trước khi mang thai, nồng độ thuốc ức chế miễn dịch ổn định, khống chế tốt huyết áp, các chỉ số sinh học trong giới hạn bình thường, đạm niệu âm tính... Trong 6 tháng đầu mang thai, thai phụ sẽ được theo dõi bình thường. Từ tháng thứ 7 trở đi bắt buộc thai phụ phải nhập viện theo dõi, nếu có biểu hiện không tốt thì chủ động mổ lấy thai ngay.
Ở nam giới thì đơn giản hơn. Cụ thể chỉ cần sau ba tháng ghép thận, nếu không mắc bệnh nội khoa, lây nhiễm, cơ chế sinh lý cơ thể bình thường... thì hoàn toàn được phép sinh hoạt tình dục như những đàn ông bình thường khác để hy vọng được làm cha.
Theo NLĐ
Đang đạp xe đến trường, nam sinh K. (17 tuổi, quốc tịch Mỹ, ngụ tại TP Hồ Chí Minh) bất ngờ mất lái ngã ra vệ đường và bị tay lái xe đạp đâm thủng cổ, máu chảy ồ ạt nên được người nhà đưa đến bệnh viện cấp cứu.
Ngày 16/4, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến toàn quốc tổng kết 15 năm thực hiện Chỉ thị số 38-CT/TW, ngày 7/9/2009 của Ban Bí thư về "Đẩy mạnh công tác bảo hiểm y tế (BHYT) trong tình hình mới”. Các đồng chí: Vũ Thanh Mai, Phó Trưởng Ban Tuyên giáo T.Ư; Nguyễn Thế Mạnh, Bí thư Ban Cán sự đảng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam chủ trì hội nghị. Dự tại điểm cầu tỉnh có đồng chí Nguyễn Văn Toàn, Phó Chủ tịch UBND tỉnh và lãnh đạo các sở, ngành chức năng.
Sáng 15/4, Chi cục An toàn thực phẩm (ATTP) - cơ quan thường trực Ban Chỉ đạo ATTP tỉnh tổ chức Lễ phát động Tháng hành động vì ATTP tỉnh năm 2024.
Từ đầu năm 2024 đến nay, trong số 5 vụ mất an toàn vệ sinh thực phẩm diễn ra trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa thì có tới 4 vụ nạn nhân là học sinh.
Mất cân bằng giới tính khi sinh (MCBGTKS) ảnh hưởng không nhỏ đến công tác dân số, kế hoạch hóa gia đình và phát triển KT-XH. Để đưa tỷ số giới tính về mức cân bằng, Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Mai Châu đã triển khai nhiều giải pháp nhằm nâng cao nhận thức của người dân về công tác dân số, từng bước khống chế tốc độ gia tăng tỷ số giới tính khi sinh (GTKS) và tỷ lệ sinh con thứ 3, qua đó nâng cao chất lượng dân số.
Bộ Y tế cho biết, từ đầu năm đến nay, cả nước đã ghi nhận hơn 10.000 ca mắc tay chân miệng, tăng so với cùng kỳ; các dịch bệnh khác có vaccine dự phòng như sởi, ho gà... cũng tăng số mắc.
