Trong các trường hợp phải làm (phẫu thuật, thủ thuật), cơ sở y tế bắt buộc phải làm xét nghiệm HIV để đảm bảo an toàn cho người bệnh và tránh nguy cơ gây nhiễm. Ảnh: Xét nghiệm máu cho bệnh nhân tại bệnh vện Đa khoa thành phố Hòa Bình.
(HBĐT) - Năm 2012, Bệnh viện đa khoa TPHB xuất toán trên 76 triệu đồng tiền xét nghiệm HIV (BHYT không thanh toán). Mặc dù đây là việc xét nghiệm bắt buộc trong một số trường hợp cần thiết để chẩn đoán và điều trị cho người bệnh. Ông Phạm Kỳ Sơn, Giám đốc Bệnh viện đa khoa TPHB cho biết: Áp theo quy định này rõ ràng thiệt thòi thuộc về người bệnh (những người có thẻ BHYT). Không có bệnh viện hay cơ sở y tế nào muốn thực hiện quy định này. Tuy nhiên, vì ngành BHXH làm theo hướng dẫn từ cấp T.Ư nên những bất cập này vẫn chưa được tháo gỡ.
Ông Sơn chỉ rõ: Tất cả các bệnh viện hay trung tâm y tế đều có chức năng xét nghiệm HIV. Tuy nhiên, hiện trên địa bàn thành phố có nhiều trung tâm như: Trung tâm Phòng - chống HIV/AIDS, Trung tâm Y tế dự phòng, Trung tâm Phòng - chống bệnh xã hội... vì vậy, nếu có nhu cầu được tư vấn hay xét nghiệm HIV (theo hình thức tự nguyện hay xét nghiệm sàng lọc) người dân sẽ đến với những cơ sở y tế này. Như vậy, đương nhiên, việc xét nghiệm HIV ở Bệnh viện Đa khoa thành phố chủ yếu được thực hiện theo hình thức bắt buộc. Theo hướng dẫn tại Thông tư số 33/2011/TT-BYT ngày 26/8/2011 của Bộ Y tế: các trường hợp thực hiện xét nghiệm HIV bắt buộc để chẩn đoán và điều trị cho người bệnh bao gồm: người hiến mô, bộ phận cơ thể người; người nhận mô, bộ phận cơ thể người; người cho tinh trùng, noãn; người nhận tinh trùng, noãn, phôi; người bệnh đã được khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng nhưng không phát hiện được nguyên nhân gây bệnh hoặc có các triệu chứng lâm sàng nghi ngờ nhiễm HIV theo các quy định tại Quyết định số 3003 ngày 19/8/2009 của Bộ Y tế về việc ban hành hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS. Về kinh phí xét nghiệm HIV bắt buộc: trường hợp người được xét nghiệm HIV có thẻ BHYT được quỹ BHYT chi trả theo phạm vi quyền lợi được hưởng. Trường hợp người được xét nghiệm HIV không có thẻ BHYT: chi phí xét nghiệm HIV do người được xét nghiệm tự chi trả theo chế độ viện phí hiện hành. Nội dung Thông tư hướng dẫn đã rõ ràng nhưng BHXH một số tỉnh, thành phố, trong đó có Hòa Bình vẫn dừng việc thanh toán chi phí xét nghiệm HIV đối với người bệnh có thẻ BHYT. Trong Công văn số 3276 ngày 8/8/2011 của BHXH Việt Nam đã nêu lý do Bộ Y tế chưa có quy định cụ thể về việc xét nghiệm HIV bắt buộc và sàng lọc chẩn đoán sớm một số bệnh theo quy định của Luật Phòng - chống AIDS (khoản 2, Điều 28) và Luật BHYT (Điều 21) nên chưa có cơ sở để cơ quan BHXH thanh toán chi phí xét nghiệm HIV. Căn cứ vào văn bản quy phạm pháp luật hiện hành và yêu cầu chuyên môn KCB, Bộ Y tế đã có công văn số 7534 ngày 23/11/2011 gửi BHXH Việt Nam nêu rõ: Xét nghiệm HIV bắt buộc để chẩn đoán, điều trị bệnh, có nghĩa là: người được chỉ định xét nghiệm HIV không được từ chối xét nghiệm. Việc xét nghiệm trong các trường hợp này là điều kiện cần thiết để cơ sở khám - chữa bệnh thực hiện các chỉ định chuyên môn liên quan đến chính người đó hoặc liên quan đến người khác. Trong quá trình KCB, việc chỉ định người bệnh thực hiện các xét nghiệm (trong đó có xét nghiệm HIV), thăm dò chức năng hay chẩn đoán hình ảnh trước khi thực hiện can thiệp điều trị như (thủ thuật, phẫu thuật) để phát hiện những rối loạn chức năng hay tình trạng bệnh kèm theo bệnh chính đã được chẩn đoán phục vụ cho việc áp dụng cách thức xử trí hay điều trị bệnh chính không phải là " khám bệnh để sàng lọc chẩn đoán sớm"...
Từ những lý do trên, Bộ Y tế đã có ý kiến (tại công văn số 7534) cho rằng: BHXH các tỉnh, thành phố vận dụng (khoản 2, Điều 28 của Luật Phòng - chống HIV/AIDS và khoản 2, Điều 21 của Luật BHYT theo hướng dẫn của BHXH Việt Nam dừng thanh toán xét nghiệm HIV cho các bệnh nhân có thẻ BHYT là không đúng với quy định hiện hành, không phù hợp với yêu cầu chuyên môn trong KCB nói chung và phòng - chống HIV nói riêng, không đảm bảo quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT. Đồng thời, việc cơ quan BHXH dừng thanh toán chi phí xét nghiệm HIV đối với người bệnh có thẻ BHYT khi chưa có ý kiến của Bộ Y tế và Bộ Tài chính là chưa phù hợp với quy định về chức năng, nhiệm vụ, trách nhiệm của cơ quan tổ chức thực hiện chính sách pháp luật về BHYT.
Văn bản này đã được Bộ Y tế ban hành gửi BHXH Việt
Thuý Hằng
(HBĐT) - Chiều 24/5, UBND tỉnh tổ chức hội nghị trực tuyến với điểm cầu 11 huyện, thành phố tổng kết 10 năm thực hiện Pháp lệnh Dân số (2003-2013). Đồng chí Bùi Văn Cửu, Phó Chủ tịch TT UBND tỉnh, Trưởng BCĐ DS-KHHGĐ chủ trì hội nghị.
(HBĐT) - Ngày 23 – 24/5, Sở LĐ, TB & XH tổ chức lớp tập huấn cho 111 cộng tác viên, tình nguyện viên về kiến thức, kỹ năng cần thiết để hoà nhập cộng đồng cho trẻ em khuyết tật.
(HBĐT) - Vào khoảng 10h, ngày 23/5/2013, trên địa bàn xã Hợp Thành (Kỳ Sơn) đã xảy ra một vụ sét đánh làm tử vong tại chỗ một người. Nạn nhân là bà Nguyễn Thị Thìn, sinh năm 1967 ở xóm Mỏ Ngô. Được biết, bà Thìn đang trên đường đi làm đồng về gặp mưa giông kèm theo sấm sét. Bà Thìn cố gắng chạy về nhà nhưng bị sét đánh trúng dẫn đến tử vong.
(HBĐT) - Ngày 23/5, Hội đồng Đội huyện Lạc Sơn phối hợp với Đoàn xã Thượng Cốc tổ chức khởi công xây dựng Nhà Khăn quàng đỏ cho gia đình em Bùi Thị Nhàn, học sinh lớp 5A, trường tiểu học Thượng Cốc.
(HBĐT) - Ngày 22/5, lãnh đạo huyện Đà Bắc đã đến thăm hỏi, động viên gia đình anh Lường Văn Minh, xóm Sơn Lập - xã Cao Sơn – huyện Đà Bắc, là chồng của nạn nhân Lường Thị Thảo (sinh năm 1990) bị sét đánh gây tử vong trong trận mưa, lốc xảy ra ngày 17/5 vừa qua.
(HBĐT) - Từ ngày 20 – 24/5, huyện Lạc thủy đã mở lớp tập huấn phòng, chống bệnh cúm A/H1N1, cúm A/H5N1 và cúm A/H7N9 cho 260 cán bộ các trạm y tế xã, thị trấn và y tế các thôn bản trên địa bàn huyện.
Phát triển bởi ICT GROUP.
