Nhiễm khuẩn - Mối lo của xoang

Những bệnh mà họ nhà xoang dễ mắc thường là nhiễm khuẩn:

Siêu vi khuẩn: Thường xảy ra sau khi trẻ mắc một số bệnh virut như cúm, sởi, phát ban…, đặc biệt là những virut gây viêm nhiễm đường hô hấp trên,

Vi khuẩn: Nhiễm khuẩn do vi khuẩn trực tiếp từ mũi lan vào gây viêm xoang cấp rồi đến viêm xoang mạn tính. Vi khuẩn hay gặp là Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Các vi khuẩn khác hiếm gặp hơn.

Răng: Vi khuẩn từ răng trong trường hợp chân răng chui vào xoang hàm lan vào xoang gây nên những đợt viêm xoang hàm ứ mủ. Hay gặp ở người lớn nhiều hơn trẻ em. Do tổn thương các răng hàm trên, thường do sâu răng, viêm quanh cuống răng, u hạt, u nang chân răng.

Nấm: Hiếm gặp ở trẻ em. Thường gặp ở những người suy giảm miễn dịch.

Yếu tố miễn dịch: Trẻ em thường có hệ miễn dịch chưa hoàn chỉnh nên tần suất nhiễm khuẩn nhiều hơn người lớn vì vậy khả năng nhiễm khuẩn vùng mũi họng cũng dễ bị hơn dẫn tới viêm xoang dễ dàng hơn. Khi đã mắc viêm xoang thì tuyến nhầy cũng tăng tiết hơn, khả năng chống lại bệnh cũng kém hơn do đó dễ bị các biến chứng hơn.

Cơ địa dị ứng: Đây là một vấn đề phức tạp. Cơ địa có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến dị ứng như: hệ bạch huyết phát triển, sự liên hệ giao cảm ở trẻ, điều kiện địa tạng, di truyền, chuyển hóa. Ngoài ra, vấn đề nhấn mạnh ở đây là ở những người có viêm mũi xoang dị ứng thường hay đi kèm với hen nên diễn biến bệnh càng trở nên phức tạp hơn.

Những cản trở dẫn lưu cơ học của xoang:

dị hình vách ngăn, các khối u chèn ép, polýp mũi…

Chấn thương: Chấn thương áp lực hoặc chấn thương cơ học làm rách niêm mạc, chảy máu, phù nề tụ máu niêm mạc, chấn thương vỡ khối xương mặt làm tăng xuất tiết, ứ đọng dịch mũi xoang, dị vật, sẹo xơ, tắc lỗ dẫn lưu mũi xoang đều có thể dẫn tới viêm xoang

Trào ngược dạ dày - thực quản: Đây là một hội chứng gây ra do nhiều nguyên nhân tuy nhiên nhìn chung là nó làm cho dịch dạ dày trào ngược lên vùng mũi họng gây nên acid hóa vùng niêm mạc này dẫn đến những rối loạn trong quá trình hoạt động của hệ thống lông nhầy, viêm nhiễm niêm mạc gây phù nề bít tắc lỗ thông mũi xoang dẫn tới viêm xoang.

Các xoang ở trẻ em.

Bệnh lý toàn thân:

Yếu tố môi trường: khí hậu, nguồn nước, độ ẩm, khí thải, thuốc lá đều là những yếu tố gây viêm xoang. Do làm giảm sức đề kháng của cơ thể nói chung cũng như niêm mạc mũi xoang nói riêng làm thuận lợi cho quá trình viêm xoang. Ngày nay, môi trường bị ô nhiễm như bụi trong không khí, các khí thải như CO, SO₂, hóa chất gây ô nhiễm nguồn nước sinh hoạt làm gia tăng tình trạng bệnh đường hô hấp nói chung cũng như viêm xoang nói riêng đặc biệt ở trẻ em.