(HBĐT) - Để tạo điều kiện thuận lợi trong khám - chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT), đối với trường hợp người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám - chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng quy định tại khoản 2, điều 11, Nghị định số 105/2014/ NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT. Đồng thời đảm bảo nghĩa vụ của người tham gia BHYT là đóng BHYT đầy đủ, đúng thời hạn.


Việc cấp lại thẻ BHYT cho người bệnh đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng:

Đối với những đối tượng thuộc hộ nghèo, cận nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng điều kiện KT-XH khó khăn; người đang sinh sống tại vùng điều kiện KT-XH đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo Nghị quyết của Chính phủ, Quyết định của Thủ tướng Chính phủ và Quyết định của Bộ trưởng, Chủ nhiệm ủy ban Dân tộc chuyển cho cơ quan BHXH, BHXH tỉnh tổng hợp danh sách, tham mưu, báo cáo UBND tỉnh chỉ đạo.

Riêng đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình: Cơ quan BHXH phối hợp với cơ sở khám - chữa bệnh nơi người bệnh đang điều trị hướng dẫn người bệnh hoặc thân nhân người bệnh đến địa phương nơi phát hành thẻ BHYT (đại lý thu đã tham gia BHYT trước đó hoặc cơ sở khám - chữa bệnh có ký hợp đồng làm đại lý thu hoặc cơ quan BHXH) để làm thủ tục tiếp tục tham gia BHYT theo quy định.


Bệnh nhân điều trị tại Khoa hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

Cơ quan BHXH sẽ tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh BHYT đang điều trị nhưng thẻ hết hạn sử dụng được in và trả thẻ BHYT ngay trong ngày.

Việc cấp giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả hoặc biên lai thu tiền đóng BHYT thay thế thẻ BHYT khi đi khám - chữa bệnh:

Trường hợp không kịp cấp thẻ BHYT ngay trong ngày, cơ quan BHXH cấp cho người bệnh hoặc thân nhân người bệnh giấy tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả hoặc biên lai thu tiền đóng BHYT trong đó có ghi rõ mã thẻ BHYT cũ để sử dụng thay thế thẻ BHYT khi đi khám - chữa bệnh theo đúng quy định.

Trường hợp chưa làm thủ tục để được hưởng quyền lợi trong thời gian chờ cấp lại, đổi thẻ BHYT ngay tại cơ sở y tế thì sau khi nhận được thẻ BHYT mới người bệnh mang toàn bộ hồ sơ, chứng từ liên quan đến cơ quan BHXH nơi cấp thẻ để được hướng dẫn thanh toán trực tiếp từ cơ quan BHXH. Trong đó hồ sơ gồm: Giấy đề nghị thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT lập theo mẫu do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành; giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ BHYT do tổ chức Bảo hiểm xã hội nơi tiếp nhận hồ sơ cấp lại thẻ, đổi thẻ cấp và một loại giấy tờ chứng minh về nhân thân; bản chính các chứng từ hợp lệ (hóa đơn thu viện phí và các chứng từ có liên quan).

Về thanh toán chi phí khám - chữa bệnh BHYT khi người bệnh đang điều trị nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng:

Đối với các đối tượng tham gia BHYT đang điều trị nội trú tại cơ sở khám - chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng thì vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo chế độ quy định cho đến khi ra viện hoặc hết đợt điều trị ngoại trú.

Về giá trị sử dụng của thẻ BHYT đối với trẻ em: Theo quy định hiện hành, trường hợp trẻ em đủ 72 tháng tuổi mà chưa đến kỳ nhập học thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng đến hết ngày 30/9 của năm đó.


Hồng Dung

(Trung tâm truyền thông GDSK tỉnh)


Các tin khác


Kỳ Sơn: Cấp, phát thuốc miễn phí cho 70 người dân xóm Bu Chằm

(HBĐT) - Ngày 9/12, tại nhà văn hóa xóm Bu Chằm, xã Phú Minh, Hội LHTN huyện Kỳ Sơn tổ chức khởi động chương trình tình nguyện mùa đông năm 2018, xuân tình nguyện năm 2019. Hơn 200 ĐVTN trên địa bàn đã tham gia các hoạt động hưởng ứng.

Tác hại của thuốc lá với ung thư phổi

(HBĐT) - Hiện nay, bệnh ung thư là một trong những bệnh chưa có thuốc điều trị đặc hiệu. Có nghĩa là nếu không may mắc bệnh ung thư mà không được phát hiện và điều trị kịp thời thì được coi như đã mang trong mình bản án tử hình.

Đại hội đại biểu Hội Đông y huyện Kỳ Sơn khóa V, nhiệm kỳ 2018 – 2023

(HBĐT) - Ngày 7/12, Hội Đông y huyện Kỳ Sơn đã tổ chức Đại hội đại biểu Hội Đông y huyện Kỳ Sơn khóa V, nhiệm kỳ 2018 – 2023.

Để Luật Phòng chống tác hại thuốc lá đi vào cuộc sống

(HBĐT) - Luật Phòng, chống tác hại thuốc lá (PCTHTL) chính thức có hiệu lực từ ngày 1/5/2013. Mặc dù Luật có hiệu lực được hơn 5 năm, nhưng đến nay, dường như văn bản luật này mới chỉ có hiệu lực tại các cơ quan, đơn vị mà chưa thực sự đi vào đời sống của người dân.

Hội thảo phổ biến, giáo dục pháp luật về nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai nhi và đảm bảo cân bằng GTKS theo quy luật sinh sản tự nhiên

(HBĐT) - Ngày 6/12, tại khách sạn Hoà Bình 1, Tổng cục Dân số/KHHGĐ tổ chức Hội thảo phổ biến, giáo dục pháp luật về nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai nhi và đảm bảo cân bằng giới tính khi sinh (GTKS) theo quy luật sinh sản tự nhiên. Tham dự hội thảo gồm hơn 130 đại biểu là lãnh đạo Tổng cục Dân số/KHHGĐ; thành viên Ban Chỉ đạo công tác Dân số/KHHGĐ các tỉnh Hoà Bình, Sơn La, Ninh Bình, Thanh Hóa, Hải Dương, Hưng Yên; cùng các sở, ban, ngành của tỉnh Hoà Bình.

Dành trên 192 tỷ đồng phát triển y tế xã

(HBĐT) - Xác định phát triển y tế cơ sở, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe người dân nông thôn là vấn đề quan trọng. Từ khi thực hiện Chương trình xây dựng NTM, tỉnh ta đã quan tâm dành nguồn lực phát triển y tế xã.