(HBĐT) - Với mức đóng không quá cao nhưng khi không may mắc bệnh, kể cả những bệnh hiểm nghèo phải chi phí lớn, người tham gia BHYT sẽ được khám, chữa bệnh (KCB) chu đáo, không phân biệt giàu, nghèo. Tuy nhiên, lộ trình BHYT toàn dân ở huyện Yên Thủy gặp không ít khó khăn.
Theo thống kê của BHXH huyện Yên Thủy, hiện số người tham
gia BHYT chiếm 84% dân số trên địa bàn, tăng 2% so với tháng 12/2016, giảm 12%
số người tham gia so với kế hoạch UBND tỉnh giao. Số liệu tổng hợp cho thấy, đa
phần người tham gia BHYT thuộc diện đối tượng chính sách; cán bộ hưu trí; công
chức, viên chức; người lao động tại các doanh nghiệp; HS-SV; người nghèo, cận
nghèo; trẻ em dưới 6 tuổi. Riêng các hộ gia đình, lao động làm nghề tự do, buôn
bán nhỏ, làm nghề nông… tham gia BHYT tự nguyện không nhiều, trong khi đây là
đối tượng chiếm số đông ở cộng đồng và cần được vận động tham gia.
Cán bộ BHXH huyện Yên
Thủy tuyên truyền pháp luật về BHYT tới người dân xóm Ninh Hòa, xã Yên Trị (Yên
Thủy).
Trong chuyến công tác về huyện Yên Thủy vào
tháng 7 vừa qua, chúng tôi có dịp ghé thăm các bệnh nhân đang điều trị tại
Trung tâm Y tế huyện. Biết chúng tôi cần tìm hiểu về tình hình triển khai, thực
hiện BHYT toàn dân nên bệnh nhân đầu tiên mà nhân viên Trung tâm Y tế đưa chúng
tôi đến gặp là người không có thẻ BHYT- bệnh nhân Bùi Văn Luyện, 28 tuổi là lao
động tự do. Bị tai nạn (gãy chân), anh Luyện điều trị 10 ngày tại Trung tâm Y
tế huyện, tính sơ sơ đã chi phí hơn 9 triệu đồng tiền thủ thuật, thuốc, giường
nằm… Theo cán bộ Trung tâm Y tế, đến khi ra viện, bệnh nhân sẽ phải thanh toán
viện phí khoảng 12 triệu đồng. Nhìn vào số tiền viện phí trên, bệnh nhân Luyện
giãi bày: Đó là số tiền không nhỏ đối với bản thân và gia đình. Trước nay vì
mải lo việc làm ăn, hơn nữa sức trẻ chưa khi nào bị đau ốm nên tôi không nghĩ
tới tấm thẻ BHYT.
Cạnh đó, bệnh
nhân Bùi Văn Quyết, 55 tuổi cũng "sót ruột” với khoản tiền viện phí phải
thanh toán khi ra viện. Không thuộc hộ nghèo nhưng gia cảnh cũng chỉ ở mức
thường thường bậc trung, sức khỏe không đến nỗi "tệ” nên ông Quyết không nghĩ
đến chuyện mua bảo hiểm để …phòng thân. Không may trong lúc đi làm đồng, ông bị
trâu húc trọng thương. Nằm điều trị tại Trung tâm Y tế huyện 10 ngày, chi phí
điều trị hết 7,3 triệu đồng (theo tính toán của cán bộ Trung tâm Y tế huyện Yên
Thủy, nếu có thẻ BHYT, bệnh nhân Quyết chỉ phải thanh toán 1,4 triệu đồng).
Tiếp chuyện chúng tôi, Phó Giám đốc BHXH huyện
Yên Thủy tỏ bày: Thực tế, chính sách BHYT là lý tưởng với mọi bệnh nhân, tuy nhiên, vẫn chưa đủ sức thu hút đối với
người dân. Có nhiều lý do dẫn đến tình trạng này là: Các thủ tục KCB còn nhiều
vướng mắc khiến người dân chưa mấy mặn mà với BHYT. Chất lượng KCB ở một số cơ
sở y tế, nhất là cơ sở KCB ban đầu chưa đáp ứng nhu cầu, chưa tạo được lòng tin
trong nhân dân dẫn đến tình trạng vượt tuyến, khiến chi phí thanh toán đa tuyến
tăng cao. Hơn thế, mức đóng BHYT hiện nay cao so với nhiều gia đình có hoàn
cảnh kinh tế khó khăn nhưng không thuộc diện nghèo để được cấp thẻ BHYT. Vì vậy,
đa phần người tham gia BHYT tự nguyện đều là những người có bệnh, nhất là bệnh
mãn tính.
Việc thực hiện chỉ tiêu BHYT toàn dân là nhiệm
vụ của cả hệ thống chính trị từ huyện đến cơ sở. Trên cơ sở kết quả thực hiện 6 tháng đầu năm
2017, Ban giám đốc BHXH huyện đã dự đoán khả năng thực hiện chỉ tiêu tỷ lệ
người tham gia BHYT toàn dân năm 2017 đạt 90% dân số trở lên (nghĩa là tăng
thêm 8% so với năm 2016). Để đạt được chỉ tiêu này cần sự vào cuộc hết sức tích
cực của cả hệ thống chính trị. BHXH huyện đã đề nghị BCĐ thực hiện chính sách
pháp luật về BHXH, BHYT huyện giao chỉ tiêu vận động nhân dân tham gia BHYT cho
từng thành viên. UBND huyện giao chỉ tiêu vận động người dân tham gia BHYT cho
các xã, thị trấn cụ thể về tỷ lệ. Phòng GD&ĐT huyện giao chỉ tiêu vận động
học sinh tham gia BHYT cho các trường
thuộc các xã vùng I. Trung tâm Y tế huyện không ngừng nâng cao chất lượng KCB,
tăng cường giáo dục y đức cho đội ngũ cán bộ, y, bác sỹ, nhân viên y tế… BHXH
huyện sẽ tiếp tục phối hợp với các cơ quan thông tin đại chúng tuyên truyền
Luật BHYT về quyền lợi của người tham gia BHYT. Tăng cường công tác thanh, kiểm
tra, kiểm soát chặt chẽ việc sử dụng quỹ KCB, chống lạm dụng quỹ BHYT… tất cả
để đảm bảo đưa chính sách BHYT đến
được với mọi người dân.
Thúy Hằng