Hiện nay, tại các xã, thị trấn trên địa bàn tỉnh đã có trạm y tế. Song có một thực trạng là bệnh nhân đến khám nhiều nhưng chi phí điều trị tại trạm chỉ chiếm 3 - 5%, còn lại tuyến huyện, tỉnh. Tuyến Trung ương có tỷ lệ chi trả cao nhất. Theo thống kê chưa đầy đủ của ngành Y tế tỉnh, hiện nay, bệnh nhân vượt tuyến về Trung ương khám và điều trị chiếm khoảng 30% chi phí khám, chữa bệnh. Sau sự cố y khoa năm 2017, bệnh nhân chuyển tuyến hoặc vượt tuyến về Trung ương tăng đáng kể. Có thời điểm lên tới 40% chi phí khám, chữa bệnh của toàn tỉnh. Hầu hết là những bệnh nhân nặng và điều trị bệnh mạn tính. Nguyên nhân vượt tuyến là do tuyến Trung ương có điều kiện cơ sở vật chất, đội ngũ bác sĩ chuyên ngành tốt… Đối với tuyến tỉnh, tỷ lệ bệnh nhân cũng quá tải tại một số khoa như bệnh tim mạch, rối loạn chuyển hóa, sơ sinh, nhi, ung bướu.
Vào những ngày đầu tuần Khoa khám bệnh, BVĐK tỉnh thường quá tải bệnh nhân đến khám, chữa bệnh.
Đồng chí Bùi Thu Hằng, Phó Giám đốc Sở Y tế cho biết: Thực hiện Đề án giảm tải khám, chữa bệnh của Bộ Y tế, Sở Y tế đã triển khai việc thu hút, đãi ngộ những bác sĩ chuyên ngành về tỉnh, tổ chức chuyển giao kỹ thuật, tập huấn chuyên môn cho tuyến dưới, luân phiên cử bác sĩ về khám bệnh cho tuyến xã, tổ chức hội chẩn, giao ban chuyên môn 3 tháng/lần tại tuyến huyện… Tuy nhiên, những giải pháp trên vẫn chưa giải quyết được triệt để việc quá tải bệnh viện tuyến tỉnh và tuyến Trung ương. Có một thực tế là việc đào tạo một bác sĩ chuyên ngành rất khó khăn và tốn kém. Đơn vị cử đi học nhưng khi học xong họ bỏ việc chuyển công tác về Hà Nội. Nhiều người trẻ còn nộp lại tiền thu hút để về Hà Nội làm. Họ bỏ hết chế độ ưu đãi của tỉnh để về tuyến Trung ương công tác. Một trong những mấu chốt nâng cao công tác chăm sóc sức khỏe và giảm tải cho tuyến trên là yếu tố con người.
Trước thực trạng này, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 39/2017/TT-BYT quy định gói dịch vụ y tế cơ bản cho tuyến y tế cơ sở. Theo đó sẽ tăng cường năng lực khám, chữa bệnh cho tuyến cơ sở, tăng cường công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân. Cũng theo đồng chí Bùi Thu Hằng, trong năm tới, ngành y tế tỉnh tiếp tục tăng cường triển khai cho công tác y tế dự phòng, chăm sóc sức khỏe ban đầu, quản lý các bệnh mạn tính ngay tại cộng đồng, chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới, chuyển tuyến dưới những bệnh nhân có thể điều trị được, lập sổ theo dõi sức khỏe bệnh nhân. Tăng cường công tác thu hút bác sĩ, tạo điều kiện thuận lợi nhất cho họ công tác tại tuyến huyện. Về cơ sở vật chất, tăng cường hợp tác công - tư và triển khai các dịch vụ theo hình thức xã hội hóa nhằm đưa công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân được tốt nhất.
Việt Lâm