Chống nhiễm khuẩn: Bài toán khó

Thứ hai, 1/11/2010 | 9:21:55 Sáng

Rửa tay đúng cách là biện pháp hiệu quả để phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện. Trong ảnh: Nhân viên Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch (TPHCM) rửa tay trước khi làm thủ thuật cho bệnh nhân

Tình trạng quá tải và nguồn kinh phí hạn hẹp khiến việc kiểm soát nhiễm khuẩn trở thành bài toán khó cho các bệnh viện ở TPHCM

Theo PGS-TS Lê Hoàng Ninh, Viện trưởng Viện Vệ sinh y tế công cộng, mỗi năm VN có khoảng 600.000 trường hợp bị nhiễm khuẩn bệnh viện (BV). Điều này kéo theo một khoản chi phí khổng lồ do thời gian điều trị kéo dài (tăng từ 2-32 triệu đồng/trường hợp) và nhiều biến chứng nguy hiểm... Tuy nhiên, việc hạn chế nhiễm khuẩn BV hiện nay gặp rất nhiều khó khăn.

Rửa tay đúng cách là biện pháp hiệu quả để phòng ngừa nhiễm khuẩn bệnh viện.

Trong ảnh: Nhân viên Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch (TPHCM) rửa tay trước khi làm thủ thuật cho bệnh nhân

Kinh phí hạn hẹp

Kinh phí hạn hẹp đang khiến các BV khó xây dựng không gian BV kiểu mẫu. Bác sĩ Vũ Duy Minh, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn BV Từ Dũ, cho biết một phòng bệnh theo tiêu chuẩn một chiều để tránh lây lan vi khuẩn từ chỗ bẩn sang chỗ sạch đòi hỏi nhiều điều. Trước hết, phải thiết kế lại toàn BV đồng thời gia tăng diện tích sử dụng để mật độ bệnh nhân tại phòng bệnh không quá dày. Đây là điều gần như bất khả thi trong hiện tại, bởi lẽ nó đòi hỏi một khoản kinh phí khổng lồ cùng một quỹ đất rộng hơn, những thứ không thể có một sớm một chiều.

Còn theo thạc sĩ – bác sĩ Đinh Nguyễn Huy Mẫn, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn BV Bệnh nhiệt đới, khoản chi phí gia tăng khi đầu tư thêm các trang thiết bị phục vụ công tác này không thể tính vào tiền khám chữa bệnh, vì bệnh nhân ở đây đa số đều có hoàn cảnh khó khăn. “Những thứ cơ bản như các loại dung dịch rửa tay, cồn chuyên dụng đều rất đắt. Dù chúng tôi đã chọn lựa kỹ càng, ưu tiên dùng hàng nội để tiết giảm chi phí nhưng khoản tiền phải chi thêm không nhỏ. Một nhân viên y tế mỗi ngày phải rửa tay vài chục lần, chưa kể phải trang bị cho cả bệnh nhân và thân nhân” – bác sĩ Mẫn nói thêm.

Khó do quá tải

Tình trạng quá tải cũng đang gây khó cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn của cả những BV tuyến trên. Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Hà, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn BV Nhi Đồng 1, cho biết: “BV quá tải không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng điều trị mà còn làm công tác kiểm soát nhiễm khuẩn trở nên nặng nhọc hơn”.

BV Từ Dũ là BV lớn có hơn 1.000 giường nhưng tình trạng thiếu giường, thiếu phòng vẫn thường xuyên xảy ra. “Có những lúc bệnh nhân đông đến độ BV phải xoay xở đủ cách mới có chỗ cho bệnh nhân nằm, còn người nhà thì nằm, ngồi la liệt ngoài hành lang. Do phải ưu tiên phòng ốc cho bệnh nhân nên diện tích sử dụng cho các bộ phận hậu cần thiếu cũng gây thêm nhiều khó khăn cho công tác kiểm soát nhiễm khuẩn” – bác sĩ Vũ Duy Minh nói. Ông cho biết thêm rằng mật độ bệnh nhân dày còn khiến nguy cơ lây nhiễm chéo tăng cao.

Theo bác sĩ Đinh Nguyễn Huy Mẫn, quản lý một lượng người quá đông sinh hoạt tại BV không phải là điều đơn giản. Nhiều bệnh nhân, thân nhân có thói quen lười rửa tay, ăn uống không đúng nơi quy định, không mang dụng cụ bảo hộ khi vào các khoa lây nhiễm của BV, cũng tạo thêm áp lực cho công tác này.

Rất cần tự giác

Tại BV Phạm Ngọc Thạch, đơn vị chuyên về bệnh lao - bệnh đường hô hấp, bệnh nhân và thân nhân buộc phải sử dụng khẩu trang khi đi vào một số khu vực tại BV để phòng tránh lây nhiễm. Tuy nhiên, theo quan sát của chúng tôi, nhiều chiếc khẩu trang sau sử dụng bị vứt bừa bãi ngay trên lối đi, thậm chí ngay bên cạnh thùng rác. Bác sĩ La Thị The, Trưởng Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn, cho biết: “Đông bệnh nhân nên chúng tôi rất khó nhắc nhở từng người bệnh, từng thân nhân thực hiện những quy định về rửa tay, bỏ rác đúng nơi quy định... mà chỉ có thể thông qua chương trình sinh hoạt Hội đồng Bệnh nhân để phổ biến và dán những bảng hướng dẫn hay nội quy tại buồng bệnh. Do vậy, sự tự giác của mỗi người là điều mà chúng tôi mong mỏi nhất. BV đông, phải phục vụ một lượng bệnh nhân lớn nhưng nhân viên y tế không nên vì thế mà bỏ qua những thao tác cơ bản, như rửa tay, sử dụng dụng cụ bảo hộ, xử lý cẩn thận các dụng cụ”.

Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Hà cũng cho rằng nhận thức đúng của người bệnh và thân nhân sẽ giúp công tác kiểm soát nhiễm khuẩn được nâng cao rất nhiều. Hiện BV Nhi Đồng 1 đã thường xuyên tổ chức chương trình sinh hoạt thân nhân, hướng dẫn cụ thể các thao tác rửa tay đúng quy cách, thay áo choàng và đeo khẩu trang khi thăm bệnh ở một số khu vực...

Khoản đầu tư cần thiết

Theo bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Hà, các BV cần xem kinh phí cho việc nâng cao chất lượng kiểm soát nhiễm khuẩn như một khoản đầu tư có hiệu quả dài lâu. Một quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn chặt chẽ có thể giảm tới 30% số ca nhiễm khuẩn BV. Nếu tính trung bình một ca phát sinh chi phí thêm khoảng 15 triệu đồng thì khoản tiền để mua dung dịch vệ sinh tay, lắp đặt bồn rửa... là không cao. Hơn nữa, điều này còn giúp nâng cao chất lượng điều trị, giúp bệnh nhân tránh được các nguy cơ do nhiễm khuẩn BV.

Theo NLĐ

Để thuốc bột vào giữa muỗng yaourt cho trẻ uống?

Thuốc (kháng sinh) con nhộng thường rất đắng, ở trẻ hơi lớn nhưng sợ uống thuốc và nuốt thuốc viên chưa giỏi, nếu cho uống thuốc theo cách: lấy 1 cái muỗng cỡ vừa miệng bé, cho 1 lớp yaourt đủ dày lên, cho một ít thuốc bột trong con nhộng thật khéo sao cho gọn ngay vào giữa, cho một lớp yogurt đủ dày lên và cho trẻ ăn. Như thế có được không? (Th.Hả, Q.11-TPHCM)

Hơn 126 nghìn ca mới mắc ung thư trong năm 2010

Theo số liệu công bố tại Hội thảo Quốc gia phòng chống ung thư, năm 2010 Việt Nam có 126.300 ca mắc mới. Căn bệnh nan y này đang tăng nhanh so với 10 năm trước. Ung thư phụ khoa ở phụ nữ có tỷ lệ tử vong cao nhất.

Mổ sản phụ khoa từ thiện cho 1000 phụ nữ nghèo

Từ năm 2006 đến 2010, Bệnh viện Hùng Vương, TP. Hồ Chí Minh và Ban Từ thiện báo Giác Ngộ đã phối hợp thực hiện chương trình mổ sản phụ khoa từ thiện cho 1000 phụ nữ nghèo của chín tỉnh đồng bằng sông Cửu Long là Kiên Giang, An Giang, Vĩnh Long, Đồng Tháp, Hậu Giang, Long An, Tiền Giang, Bến Tre và Trà Vinh.

Hà Tĩnh: Hơn 2.000 người bị đau mắt đỏ sau lũ

Lũ đã rút gần một tuần lễ, mặc dù trước, trong và sau lũ tỉnh Hà Tĩnh và ngành y tế đã tập trung cao nhất mọi lực lượng, phương tiện, huy động một cơ số thuốc, hóa chất khổng lồ để xử lý môi trường, nhưng dịch bệnh vẫn bùng phát.

Lãnh đạo Chi cục Dân số - KHHGĐ tỉnh trao đổi với các đại biểu về cách phòng tránh bệnh Thalassemia

Xây dựng cam kết thực hiện mô hình “Tư vấn và kiểm tra sức khoẻ tiền hôn nhân”

(HBĐT) - Ngày 28/10, tại Trung tâm Dân số - KHHGĐ huyện Kim Bôi, Chi cục DS - KHHGĐ tỉnh đã tổ chức hội nghị xây dựng cam kết thực hiện mô hình “ Tư vấn và kiểm tra sức khoẻ tiền hôn nhân”. Tham dự hội nghị có hơn 50 đại biểu thuộc ban quản lý mô hình các cấp và ban tổ chức thực hiện mô hình tại 3 xã Vĩnh Đồng, Đú Sáng, Nam Thượng (huyện Kim Bôi).

Huyện Mai Châu: Tổng kết công tác hiến máu tình nguyện

(HBĐT) - Ngày 28/10, Ban chỉ đạo vận động hiến máu nhân đạo huyện Mai Châu tổ chức lễ tổng kết công tác hiên máu tình nguyện (HMTN) năm 2010.